Achtergrond:
Gisten worden standaard opgespoord in positieve hemoculturen, etter stalen, respiratoire stalen, urine, vaginale kweken en nagels/huidschilfers.
Gisten die kunnen worden opgespoord met kweek zijn Candida, Geotrichum, Saccharomyces, Trichosporon en Cryptococcus spp.
Malassezia (verwekker van Pityriasis versicolor) kan niet worden opgespoord via kweek maar wel door middel van rechtstreeks onderzoek met calcofluor kleuring, wat standaard wordt uitgevoerd bij ontvangst van nagels en huidschilfers.
De meest frequent voorkomende gisten zijn Candida sp. en dan vooral C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei en C. parapsilosis.
De klinische manifestaties van Candida infecties variëren van lokale mucosale infecties tot invasieve infecties met multiorgaanfalen.
Hoewel Candida species behoren tot de normale flora in het maagdarm- en urogenitale stelsel, kunnen ze een infectie veroorzaken wanneer er een onevenwichtigheid ontstaat in de normale flora.
De mortaliteit van een candidemie bedraagt maar liefst 20-50%.
Bronnen: Uptodate; Pappas et al. Clin Infect Dis. 2016; Medische Mycologie 2019