Achtergrond:
De PCR voor Mycobacterium tuberculosis complex wordt uitgevoerd op verschillende types stalen: respiratoire stalen, vochten en biopten.
De test detecteert zowel de aanwezigheid van M. tuberculosis complex als rifampicine resistentie:
Enerzijds worden de gensequenties IS6110 en IS1081 die meermaals en bijna exclusief voorkomen in het genoom van M. tuberculosis complex (aan de hand van twee probes) gedetecteerd.
Anderzijds wordt het rpoB gen opgespoord (vier verschillende probes). Aan de hand van een smeltcurve bekomen met de 4 rpoB probes kan een onderscheid gemaakt worden tussen wild-type en rifampicine resistente stammen.
Een negatief resultaat sluit een actieve tuberculose infectie niet uit: resultaat te correleren met klinische bevindingen en mycobacteriële kweek (gouden standaardmethode).
Een positief resultaat dient gecorreleerd te worden met tuberculose antecedenten, klinische bevindingen en mycobacteriële kweek (gouden standaardmethode).
Bij detectie van een spoor DNA is bovendien een controle test op een nieuw staal aangewezen.
De afwezigheid van gedetecteerde mutaties sluit het bestaan van fenotypische resistentie niet uit.
Bronnen: Bijsluiter Xpert MTB/RIF Ultra